从“垫资跑腿”到“直接结算” 巴中门诊慢特病跨省就医即时结算省心省力

　　就医变化

　　今年前三季度，全市跨省异地就医直接结算4.07万人次，结算总金额3157.48万元，基金报销金额2542.34万元，直接结算率达95.54%；跨省异地中心报销1902人次，结算总金额647.15万元，基金报销金额429.29万元

　　“以前去外地看病，门诊慢特病费用要先自己垫着，再拿着发票回巴中报销，来回跑、等得久。现在直接在医院刷卡结算，报销部分当场就减掉了，省心多了。”11月5日，在巴中市民之家医保经办服务窗口，刚咨询完异地就医结算的市民李芳感慨地说。

　　市民李芳看病就医的变化，是巴中市门诊慢特病跨省异地就医直接结算服务提质增效的生动缩影。门诊慢特病参保人员因长期用药、定期复查，就医频次高、费用负担相对较重。对这部分群众而言，跨省异地就医直接结算不仅是一项便民举措，更是一份实实在在的民生保障。

　　从“垫资跑腿”到“直接结算”，变化的不仅是结算方式，更是医保服务的温度和效率。近年来，巴中市医疗保障部门持续优化异地就医服务流程，推动门诊慢特病跨省异地就医直接结算扩面提质。通过完善备案服务、扩大定点覆盖、强化系统支撑、加强政策宣传，越来越多参保群众享受到“数据多跑路、群众少跑腿”的便利。

　　数据显示，今年前三季度，全市跨省异地就医直接结算4.07万余人次，结算总金额3157.48万元，基金报销金额2542.34万元，直接结算率达95.54%；跨省异地中心报销1902人次，结算总金额647.15万元，基金报销金额429.29万元。与此同时，仍有1902人次通过中心报销方式完成结算，部分群众因就医场景、备案情况、系统对接等原因，仍通过传统方式办理报销。

　　这一“高直接结算率+少量中心报销”的结构，既体现了直接结算的普及程度，也反映出医保部门仍在持续打通堵点、提升服务覆盖面。

　　“直接结算率越高，群众垫付压力就越小，报销体验也越顺畅。”市医保局相关负责人表示，下一步，将继续聚焦群众在异地就医中的急难愁盼问题，进一步扩大门诊慢特病跨省异地就医直接结算范围，优化备案流程，加强政策宣传解读，让更多参保群众“看得上病、看得好病、看得起病”。

　　一张小小的医保卡，连着千家万户的民生福祉。告别“来回跑、先垫付”，实现“直接刷、即时结”。巴中市纵深推进门诊慢特病跨省异地就医直接结算，不断擦亮便民医保底色，让群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。（李建军）